幸福魔法師

自殺（未遂）事件，會造成家庭重大危機，伴隨著二次自殺的高度可能性，整個家庭的成員都會陷入重大的心理創傷之中。所以自殺未遂者應接受專業機構之心理諮商或心理治療，家屬則應接受「家庭生命危機管理教育」。否則家屬與自殺未遂者不良的互動，可能造成家人遭受重大創傷，自殺未遂者二次自殺，以及家庭破碎的危機。

　　不論是自殺未遂者或是家屬，都已遭受重大之心理創傷。承受多元之重大創傷後，各種負向情緒會以複合的方式呈現（如：傷心、害怕、空虛、恐懼、焦慮、冷漠、憤怒、罪惡….等）。其習慣性之心身反應模式，可能會擴大為心身症狀，而呈現對象性或非對象性之生理症狀(如：失眠、昏眩、心悸、發抖、心神不寧、肌肉疼痛、胃痛、腹瀉…..等)。所以，自殺未遂者與家人，都可能出現以上之狀況，而不只限於自殺未遂者。自殺者及自殺未遂者家屬的創傷反應，可以區分為五個階段，如下文「自殺（未遂者）家屬心理創傷發展模型」。

    這五種序階性的反應，幾乎是必然的歷程。但家屬自我覺察其創傷反應時，往往會出現自責或責備其它家人的行為，而造成二次創傷。家中有人自殺身亡，引起家人相繼自殺死亡的大量研究，更讓我們必須正視家屬如何自助與求助的問題。

（一）自殺（未遂）者家屬心理創傷發展模型

（二）運用與說明

　　「創傷事件」的五階段反應期，套入自殺（未遂）者家屬身上，就發展出本操作模型。Ａ階段就是否認期，Ｂ階段就是自憐期，Ｃ階段就是羔羊期，Ｄ階段就是求助期，Ｅ階段就是創傷期。每一階段除了「表出主題」外，又詳述各階段的「心情意念」及「自我語言」。助人者只要聆聽當事人的語言，就可以判斷創傷發展的階段，及當事人的心情意念為何？

　　臨床心理師操作本模型時，先協助當事人了解他或其它家人，正發至那一期的創傷反應。次而了解整個創傷發展歷程為何？且這些反應都是合理的、正常的、階段性的，不必為了那些自我語言的害怕、內疚，不必為了那些心情而焦躁與痛苦。進而讓每個人對每個家人或自己，都有同理心與同情心，並催化當事人或其它家人進入求助期。再後提供適當的援助，結束創傷反應歷程。若案主或家人已邁入創傷期，更應積極導入心理治療作業，否則將引起更大規模之家庭生命危機。

　　當事人與家屬可以用本模型，對照自己或家人的表出主題與語言，而了解自己或家人正處於那一個創傷發展階段，並且預知自己或家人後續的創傷反應狀態。這些「知識」就會催化創傷反應階段的快速發展，更將解除自我與家人之間的衝突與猜忌，而自然地發展出互助的行為。